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以學校為基礎預防兒童性虐待健康教育項目可以提高兒童對性虐待的報告率:來自Cochrane綜述的結論

發布日期: 2015-07-09 閱讀次數:
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兒童性虐待因其普遍存在以及產生的不良后果已經成為一個嚴重的全球性公共衛生問題,估計至少有1/10的女孩和1/20的男孩在童年期遭受過性虐待。以學校為基礎開展預防兒童性虐待的健康教育是目前許多國家廣泛推行的一級預防策略,該方案自1980年便已經開始實施。2015年澳大利亞布里斯班昆士蘭科技大學Walsh等對在美國、加拿大、中國、德國、西班牙、臺灣和土耳其等國家和地區5 802名小學生和初中生中開展的24項干預研究進行了綜述,這些研究采用了錄像、角色扮演、詩歌、木偶劇、書籍和游戲等多種健康教育形式。研究結果顯示,在學校接受預防兒童性虐待教育的學生比沒有接受該方面教育的學生更敢于報告性虐待的經歷,但是對于開展以學校為基礎的預防兒童性虐待健康教育是否可以減少兒童性虐待的發生率尚需進一步評估。作者對其中3項研究1 788名研究對象的Meta分析顯示,參與預防兒童性虐待教育項目的兒童揭露自己當前或曾經遭受性虐待經歷的報告率是沒有參與該項目學生的3.56倍。另一項Meta分析表明,健康教育項目不會增加也不會減少學生對性虐待的焦慮和恐懼。預防性教育項目可以提高學生預防性虐待的知識和技能,而且知識得分在項目結束后6個月沒有降低。

Wise對Walsh等的Cochrane綜述進行了評述,一方面是對當前學校開展預防兒童性虐待健康教育項目的肯定,另一方面也對該項目遠期的效果和意義提出了更高的期盼。近年來我國無論文獻還是媒體對兒童性虐待的報道均越來越多,表明我國兒童性虐待現象是嚴峻的,但針對兒童性虐待干預、政策以及深入的相關研究依舊缺乏。如何在封建性文化和西方性文化交疊的中國開展兒童性虐待研究是我國兒童青少年衛生工作者必須勇敢面對的敏感話題。當前,在我國父母尚沒有開展兒童性虐待預防意識、知識和能力的現況下,利用學校平臺開展相關健康教育應作為一項必須廣泛推行的措施。

[來源:WISE J.School based programmes may help children to report sexual abuse,cochrane review concludes[J].BMJ,2015,doi:10.1136/bmj.h2060.編譯:蘇普玉(安徽醫科大學公共衛生學院兒少衛生與婦幼保健學系,合肥 230032)]

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發布日期: 2015-07-09 閱讀次數:
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