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以學校為基礎的兒童及其家庭減鹽干預的整群隨機對照試驗

發布日期: 2015-07-09 閱讀次數:
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心血管疾病是世界各地導致死亡和殘疾的主要疾病,血壓升高是該類疾病的主要原因,飲食中鹽的攝入量則是導致血壓升高的主要因素。減少鹽的攝入量是防止心血管疾病最經濟有效的措施之一。世界衛生組織建議將減鹽作為解決非傳染性疾病全球危機的優先行動之一。本課題組采用整群隨機對照試驗,在山西省長治市28所小學五年級學生中招募279名小學生和553名學生家長參與研究,將選取的研究對象隨機分配到干預組和對照組。對干預組學生開展為期3.5個月的教育干預,干預組在平時健康教育課中講授過多攝入食鹽的危害以及如何減少食鹽的攝入,要求學生回家將課堂有關食鹽的健康教育知識傳授給自己的家人,分別評價干預組和對照組干預前后食鹽的攝入量(檢測24 h尿鈉排出水平)和血壓的變化情況。結果顯示,在基線時干預組兒童每天平均食鹽攝入量為7.3 g,對照組兒童每天為6.8 g;成年家庭成員干預組與對照組每天食鹽攝入量分別為12.6,11.3 g。研究期間干預組家庭食鹽攝入量較干預前減少,而對照組家庭則較干預前增加。相對于對照組來說,干預組學生每日食鹽攝入量減少1.9 g,干預組家長食鹽攝入量減少2.9 g;干預組學生和家長的收縮壓平均值較對照組分別下降0.8,2.3 mmHg。

本研究表明,在中國可充分利用兒童在家庭中的地位和作用,利用學校健康教育平臺對兒童開展健康教育,進一步發揮兒童對家庭成員健康教育的輻射作用,從而改變整個家庭的不良行為。這種健康教育策略不僅對兒童健康將產生終生影響,也可以有效改善整個家庭的健康狀況,在控煙、節能、保護環境甚至減少家庭成員賭博、酗酒等方面均可進一步推廣借鑒。

[來源:HE FJ,WU Y,FENG XX,et al.School based education programme to reduce salt intake in children and their families(School-EduSalt):Cluster randomised controlled trial[J].BMJ,2015, doi: 10.1136/bmj. h770.編譯:蘇普玉(安徽醫科大學公共衛生學院兒少衛生與婦幼保健學系,合肥 230032)]

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發布日期: 2015-07-09 閱讀次數:
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