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新技術 新標準 新策略—首屆近視防治融合論壇順利召開

發布日期: 2021-05-31 閱讀次數:
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弘論榕申匯才俊,心系未來護明輝。2021中國眼底病論壇暨國際視網膜研討會(Retina China 2021)之首屆近視防治融合論壇,于2021年5月28日在有福之州福州(主會場)和東方之珠上海(分會場)兩地聯動召開,會議邀請了海內外近視防治領域權威專家學者開展專題講座,總結分享了近視防治領域最“新”動態—“新技術 新標準 新策略”,學術報告亮點不斷,是近視防治領域的饕餮盛宴。

#01 大師專題報告

本次論壇的大師專題云集了海內外頂尖專家學者,在許迅、陶芳標、張豐菊、朱劍鋒四位教授的主持下隆重開啟。各位大咖分別從宏觀政策、防治實踐、臨床前沿、基礎機制等各個角度為聽眾展示了近視防治的全景圖,同時突出了當前研究和實踐的“新”思路和“新”視野。

國家衛生健康委李筱翠處長因公務無法出席本次論壇,安徽醫科大學公共衛生學院陶芳標教授代報告了“兒童青少年眼健康管理策略思考”,從國家層面出發,以“預防為主、防治結合”為指導原則,宏觀上提出了針對兒童青少年眼健康管理的八大策略,分別為“完善工作機制,推進部門合作”、“堅持預防為主,力爭早發現、早干預”、“加強監測預警,建設兒童青少年眼健康信息化工程”、“增強能力建設,優化資源配置”、“加強科學研究,促進成果轉化”、“強化技術支撐,發揮引領作用”、“提高服務覆蓋,確保公平可及”和“動員社會力量,營造支撐環境”。

國家教育部樊澤民處長從時間維度分享了“中國兒童青少年近視防控的歷史方位和時代前景”報告,從時代背景闡述了我國近視防控歷程中的幾項標志性事件,包括習總書記親自指示、八部委《綜合防控兒童青少年近視實施方案》制定、《兒童青少年近視防控光明行動工作方案(2021-2025)》出臺等,強調兒童青少年近視防控是當前重要的公共衛生挑戰,近視防控是國家戰略,呼吁全社會上下群策群力共同參與近視防控工作,呵護好孩子的眼睛。

澳大利亞國立大學Ian Morgan教授分享了他在近視危險因素方面的新見解“New Insights into Risk Factors for Myopia”,指出當前有明確因果效應的因素是教育和戶外時間,強調后續研究需要注重那些具有因果效應和可干預的危險因素,呼吁學校層面的政策干預將是有效措施。在問答環節,Morgan教授就當下熱點話題“視屏時間與近視發生的關系”做了細致回答,指出電子產品使用本質上是近距離用眼,但當前證據尚不充足,還需要進一步深入研究。

北京大學兒少所馬軍教授深度解讀了強制標準“兒童青少年學習用品近視防控衛生要求”,從教科書和雜志、照明、多媒體等八個技術內容詳細報告了標準要求,強制性標準為近視防控實踐提出具體要求,是近視防控實踐的重要參考。

安徽醫科大學公共衛生學院陶芳標教授結合我國近視現狀,報告了“近視率下降路在何方:學生戶外活動實操策略”,為近視防控實踐搭脈,開出增加學生戶外時間的實操良方。陶教授基于科學證據指出教育是近視危險因素,增加戶外時間是有效的保護因素,強調從近視源性環境中落實戶外活動是當前近視防控的主要抓手并舉例很多可能增加戶外活動時間的措施,如學校增加課間戶外時間、上學或放學路上增加戶外暴露等。

澳大利亞墨爾本大學、中山大學眼科中心何明光教授帶來了最新研究成果“低強度長波長紅光控制近視進展”,為近視防控帶來新技術新思路。何教授介紹了這項重要的臨床試驗,證實了低強度長波長紅光的有效性和安全性,這項技術有望成為近視防控的新技術、新手段。在問答環節,何明光教授分析了研究中出現的眼軸回退現象,指出脈絡膜增厚尚不能完全解釋回退現象,有待動物實驗進一步探索。

首都醫科大學附屬北京同仁醫院張豐菊教授分享了“鞏膜交聯在近視防控應用中的研究進展”,分別從鞏膜交聯技術的基本原理、有效性和安全性等方面詳細報告了最新進展,重點介紹了光輻照交聯法,該項新技術具有重要的臨床應用前景,為預防高度近視進展病理性近視提供了新措施。

上海市眼病防治中心、上海交通大學附屬第一人民醫院鄒海東教授從防控實踐出發分享了“新技術賦能兒童屈光發育檔案建立與管理”?;诋斍扒獍l育檔案建立與管理中面臨的困難和挑戰,鄒教授結合上海市眼病防治中心的工作實踐,詳細介紹了近視防控體系建設中涵蓋的新技術,包括智能腕表、近視風險評估表、明眸APP等。

澳大利亞華伯恩視覺研究所、新南威爾士大學Padmaja Sankaridurg教授分享了光學措施控制近視的最新動態“Recent Advances in Optical Strategies for Myopia Control”,分別介紹了不同光學措施的基本原理、有效性等內容,指出當前光學手段為控制近視進展提供足夠的技術選擇,增強了我們對控制近視進展的信心。問答環節,Sankaridurg教授就光學措施在預防近視發生方面發表見解,她認為近視發生發展是連續的,預防近視進展的光學措施可以用于預防近視發生,但是當前的障礙不是技術而是未近視人群的可接受度。

首都醫科大學附屬北京同仁醫院金子兵教授匯報了“病理性近視的遺傳研究及全國質控報告分析”,金教授分別從高度近視的基因突變、高度近視全國住院患者總體情況、高度近視全國住院患者分布特征和高度近視全國住院患者手術治療情況等四個方面系統介紹了我國高度近視現狀。

#02 青年專題報告

青年專題由何鮮桂、潘臣煒、朱鴻、梅穎四位教授主持,共邀請了11位國內青年學者從指南、標準、臨床試驗、隊列研究等不同角度分享了近視防治領域的最新進展。

作為論壇第一位發言者,北京大學兒少所宋逸教授從衛生經濟的宏觀視角論述近視的疾病負擔,分享了“不可忽視的近視相關社會負擔”報告,指出近視是全球失明的第二大原因,可造成每年2000多億美元的經濟損失。宋教授強調當前近視負擔是“小眼鏡,大負擔”,不僅會影響個人生活質量,還會對社會和國家造成巨大的經濟損失。遠期來看,近視負擔可能會降低科技人才質量導致國家掉入中等收入陷阱而難以脫離。

上海交通大學附屬第一人民醫院徐嫻教授為大家帶了最新研究成果——“青少年高度近視眼底改變”,聚焦青少年人群,分析了高度近視眼底病變的相關因素,根據眼底病變程度判斷對應的脈絡膜厚度界值,為高度近視早期眼底病變篩查提供線索。目前,該研究還在繼續進行中,隨訪數據不斷累積,期待后續更多成果發布。

蘇州大學公共衛生學院潘臣煒教授分享了“虹膜色澤與屈光”報告。潘教授生動形象地講解了虹膜顏色與屈光關系的分析過程,將選題立項的趣味和科研設計的嚴謹融為一體,演講風格幽默風趣?,F場觀眾驚嘆,原來科學研究也可以像偵探破案一樣充滿魅力。

溫州醫科大學附屬眼視光醫院保金華教授圍繞非球微透鏡熱點議題,報告了“非球微透鏡技術延緩近視進展研究”。保教授團隊通過隨機對照試驗證實了非球微透鏡可以有效控制近視進展,高非球微透鏡效果更優,其中戴鏡依從性對結果有重要影響。

上海交通大學附屬第一人民醫院、上海市眼病防治中心朱劍鋒教授分享了“脈絡膜厚度:預測阿托品控制近視效果的指標”報告,詳細闡述了阿托品使用后脈絡膜厚度變化,提示脈絡膜厚度可能是預測阿托品控制近視效果的指標。

安徽醫科大學公共衛生學院伍曉艷教授詳細解讀了“兒童青少年近視預防指引/指南”的制定過程和具體內容,深度剖析了指南中的術語含義、行為指導、衛生學要求等核心要點,生動形象地解讀了指南中的行為指導,令聽眾印象深刻。

中山大學眼科中心楊曉教授分享了“從學前兒童屈光發育看近視預防關口前移策略”的報告,指出學齡前近視將會給兒童帶來終生負擔,是近視防控的重要挑戰。楊教授通過回顧性隊列研究,分析了學齡前兒童屈光發育趨勢,通過混合線性模型發現年齡和性別是學齡前兒童屈光發育的重要影響因素。

浙江大學附屬第二醫院眼科中心倪海龍教授從生活場景切入,分享了“如何講好近視防控科普故事”,強調科普需要貼近學生和家長的生活場景,在共情共景的前提下講生活中的科學故事,才能讓科學知識走入普通大眾心里。

溫州醫科大學附屬眼視光醫院姜珺教授向聽眾解讀了“角膜塑形鏡驗配專家共識(2021)”,圍繞安全、有效的核心原則,細致分析了患者適應征和禁忌癥判斷、驗配流程的規范操作以及檢查中的注意事項。

復旦大學耳鼻喉科醫院陳志教授分享了“近視雞尾酒療法:OK鏡聯合低濃度阿托品”,介紹了OK鏡治療存在的不足和與低濃度阿托品聯合使用的有效性,指出OK鏡與低濃度阿托品聯合使用的短期效益明確,但長期效果還有待進一步觀察。陳教授還在討論部分,分享了對這種雞尾酒療法機制的個人見解,提示視網膜或脈絡膜受體疲勞可能是一個作用機制。

上海交通大學附屬第一人民醫院、上海市眼病防治中心何鮮桂教授從近視防控實踐需要的角度提出視力和遠視儲備標準對兒童青少年近視防控非常必要,并作報告“兒童青少年分年齡視力和遠視儲備標準值”。何教授分別從標準制定背景、過程和結果等內容逐次展開,剖析了分年齡視力和遠視儲備標準的臨床和公共衛生意義。在報告最后,何教授給出了具體的標準值范圍,引起了現場觀眾的極大興趣和討論,也將青年專題推向了高潮。

#03 病理性近視聯合專題

聯合專題圍繞病理性近視眼底病變治療新方案展開,北京協和醫院陳有信教授分享了他近些年在病理性近視脈絡膜新生血管(CNV)領域的研究進展,報告了“病理性近視CNV雷珠單抗三期臨床試驗結果”,從病理性近視CNV的發病機制、影像學檢查和分型角度論述了抗VEGF藥物對治療病理性近視CNV的理論基礎和治療原則,重點報告了三項臨床試驗(REPAIR, RADIANCE, BRILLANCE)研究成果,指出雷珠單抗治療病理性近視CNV兼具有效性和安全性,為病理性近視CNV治療帶來了新方案。

#04 眼軸應用專題

建立屈光發育檔案是近視防控重要基礎性工作,其中眼軸長度測量由于不受調節影響特點,是反映屈光發育狀態、推進近視防控精準管理的重要客觀指標。

本專題由上海市眼病防治中心/上海市第一人民醫院許迅教授、何鮮桂教授團隊聯合山東中醫藥大學眼科研究所畢宏生教授團隊、昆明醫科大學附屬第一醫院鐘華教授團隊、 內蒙古醫科大學附屬醫院眼科朱丹教授團隊,基于統一檢查方法的多中心數據庫,制訂并發布4-18歲分年齡段的兒童青少年眼軸標準值,并從眼軸長度在橫斷面篩查分類、長期隨訪進展管理中的應用進行了具體闡述,指出要注意兒童青少年1mm眼軸增長不等于近視度數300度增長,在防控實踐中勿“談長色變”—眼軸長度存在一定生理增長量,下一步將制定出應用操作流程圖給到實踐一線參考。

在焦點訪談中,畢宏生教授分享眼軸在近視防控中的作用及重要性不可忽視,是必須測量的真實客觀的參數,是記錄屈光發育的可靠指標,是判斷近視進展的金標準之一;鐘華教授分享了眼軸在近視的發生發展以及病理性近視的評估和觀察中是非常重要的指標,臨床中可幫助預警兒童青少年高度近視發生。

#05 大會及論壇盛況 精彩回顧

結語

本次論壇聚焦近視防治領域“新”內容,多學科交叉特點鮮明,大咖們的精彩報告構成了這場學術盛宴的滿漢全席。多視角、多維度、多層次的學術討論為參會代表帶來了很多啟發,不僅豐富了知識,還為近視防治提供了遠大視野,為近視防治的科學研究、臨床治療和公共衛生防控實踐指明了方向。聚焦討論“新技術 新標準 新策略”,開拓“新視野”,傳遞“新思想”,首屆近視防治融合論壇圓滿完成預期任務和使命,明眸之路漫漫,期待后續近視防治融合論壇在本次論壇基礎上不斷突破創新,推動近視防治科學研究向前發展。

衷心感謝拜耳、諾華、依視路、艾爾興、蔡司和科林企業對本次近視防治融合論壇的支持!

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